肛门疼痛
肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛,反映出不同的疾病特点,一般注意饮食,保持大便通畅,预防并发症出现。
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病因
精神因素:多由精神紧张引起,如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;
异物及不良饮食刺激:如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门,而引起疼痛; 肛门直肠周围感染:即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等,这些疾病也可造成肛门疼痛;
肛门疾病:如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等,均可引起肛门疼痛; 肠道感染或腹泻、便秘:肠道感染,可使炎症刺激肛门,腹泻和便秘可使粪便通过肛门时,机械性刺激肛门,从而导致肛门疼痛; 肛管直肠肿瘤:无论良性肿瘤,还是恶性肿瘤,其表面黏膜感染或直接压迫肛门部,都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经,可导致剧烈疼痛。
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检查
1、疼痛的时间:疼痛与排便同时出现,排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确,排便时粪便通过引起疼痛。
2、持续性疼痛:多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门。
3、胀痛:多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下脓肿。
4、阵发性疼痛:见于直肠炎症、神经官能症、阴部神经症候群。
若疼痛发生于手术后往住由于刺激创面神经末梢暴露,或受到外界刺激,如粪便、分泌物、药物刺激而引起剧烈疼痛。手术前麻醉不好,手术后填塞敷料过多过紧,肛门水肿、血栓形成,或受到创口内异物刺激造成肛门括约肌痉挛性疼痛。肛门手术后创面愈合形成瘫痕,压迫神经导致疼痛。
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并发症
一、痔疮
二、肛裂
三、肛管炎
四、肛周脓肿
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危害
长期的大便肛门疼痛不但令患者坐立不安,生活、工作等方面都深受影响,还会令患者的身心受到一定的影响,最大的影响就是患者为了减少疼痛,会有意识的减少排便的次数或拖延排便时间,这样长期下去可导致便秘的发生,或加重便秘,而便秘又是百病之源,久而久之就容易引起各种肛肠疾病,危害患者的身体健康!
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治疗
1、保守治疗:如肛裂、血栓外痔,可使用外用药消炎、止痛;肛周脓肿形成后可引起剧痛,所以控制感染,早期治疗炎性病灶对解除疼痛有重要意义。
2、另外,根据病情还可选择手术治疗和中医药治疗。